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醫(yī)療保險報銷范圍是怎樣的

添加時間:2017-12-05 11:17:50
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醫(yī)療保險還是很有用的,只要有了醫(yī)療保險的看病這些都有很多的可以報銷的地方,要是一些小感冒的可以直接進(jìn)行保險的,醫(yī)療保險的繳納在公司中是統(tǒng)一繳納的。

職工重大醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)
自貢醫(yī)療保險慢病、特殊病、重大疾病,年度起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類以及普通診療需要支付80%,乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額為5萬元。其中包當(dāng)年括住院、門診慢病、特殊疾病、重大疾病。

醫(yī)療保險報銷范圍
1.診療設(shè)備及醫(yī)用材料
⑴應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目;
⑵眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;
⑶各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
⑷各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。

2.治療項目
⑴各類器官或組織移植的器官源或組織源;
⑵除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨移植外的其他器官或組織移植;
⑶近視眼矯形術(shù);
⑷氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

3.其他類
⑴各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;
⑵各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

醫(yī)療保險同其他類型的應(yīng)該是保險一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金;當(dāng)被保險人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風(fēng)險轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風(fēng)險所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。

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