近日，國家總理李克強考察上海華山醫(yī)院遠程醫(yī)療中心了解到，網(wǎng)速較慢仍是影響遠程醫(yī)療實際效果的主要問題之一。他提出要建立互聯(lián)網(wǎng)專線保障遠程醫(yī)療需要，并于結(jié)束上海考察次日，他就主持召開國務院常務會議，確定發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等3項措施。
基于此，近日，由工業(yè)和信息化部指導，中國信息通信研究院和IMT-2020（5G）推進組主辦的無線網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)療行業(yè)融合發(fā)展高峰論壇在京召開。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)與應用國家工程實驗室、國家遠程醫(yī)學中心（鄭大一附院）翟運開主任出席論壇并就“5G重構(gòu)醫(yī)療服務模式的機遇與挑戰(zhàn)”作了匯報。
遠程醫(yī)療在河南
2018年初，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局正式批復將依托鄭州大學第一附屬醫(yī)院設(shè)立的“河南省遠程醫(yī)學中心”設(shè)置為國家遠程醫(yī)療中心，并納入國家衛(wèi)生計生委下一階段遠程醫(yī)療服務體系統(tǒng)籌規(guī)劃。這是落戶河南的第一個國家級醫(yī)療中心。
依托鄭州大學第一附屬醫(yī)院設(shè)立的河南省遠程醫(yī)學中心已建設(shè)了全國領(lǐng)銜的“省-市-縣-鄉(xiāng)-村”五級遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和開放共享遠程醫(yī)療綜合服務平臺，并與山東、新疆、山西、四川、福建、貴州等省市和美國、俄羅斯、贊比亞等國家開通了系統(tǒng)互聯(lián)互通，承擔國家衛(wèi)生援外遠程醫(yī)療平臺和“一帶一路”健康絲路遠程醫(yī)療平臺研究任務，接入省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)600余家、省外醫(yī)療機構(gòu)200余家，年在線會診量3萬余例、心電-病理-影像等專科診斷50萬余例、年遠程授課300余次（受眾50萬余人次/年），服務規(guī)模在國內(nèi)遙遙領(lǐng)先，年接待國內(nèi)外參觀訪問300余批次，中央電視臺《新聞聯(lián)播》、健康報等媒體多次報道，在國內(nèi)有著重要影響。
取得如此顯著的效果得益于一張網(wǎng)絡(luò)、兩個平臺、三大定位、四大機構(gòu)體系下的標準。翟開運指出，一張網(wǎng)絡(luò)是指基于中國移動和中國電信VPN的專用網(wǎng)絡(luò)（省、市為兩條100M帶寬VPN，跨省為20M帶寬VPN或MSTP)
兩個平臺是依托3+22遠程醫(yī)療專用機房的跨機構(gòu)數(shù)據(jù)交換與融合平臺、專業(yè)視頻會議系統(tǒng)，雙支撐各項業(yè)務應用（如遠程會診、遠程心電診斷、遠程教育等）
三大定位是行業(yè)標準的制定者、臨床應用的引領(lǐng)者、前沿技術(shù)的探索者
四大機構(gòu)是國家遠程醫(yī)療中心、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)與應用國家工程實驗室、中國衛(wèi)生信息學會遠程醫(yī)療專業(yè)委員會、中國衛(wèi)生信息學會遠程醫(yī)療與臨床應用標準委員會。
無線技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應用與場景
結(jié)合醫(yī)療業(yè)務特征，翟運開介紹了無線技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應用場景主要分為以下三大類。
1、基于醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)無限采集的醫(yī)療監(jiān)測與護理類應用； 如無線監(jiān)護、無線輸液、移動護理和患者實進位置采集與監(jiān)測，遠程無線設(shè)備檢測與維護。
2、基于視頻與圖像交互的醫(yī)療診斷與指導類應用；如實時調(diào)閱患者影像診斷信息的移動查房，采用醫(yī)療服務機器人的遠程查房，遠程實時會診，應急救援指導，無線手術(shù)示教和無線專科診斷等。
3、基于視頻與力反饋的遠程操控應用；如遠程機器人超聲檢查、遠程機器人內(nèi)窺鏡檢查和遠程機器人手術(shù)。
5G在醫(yī)療服務行業(yè)中的挑戰(zhàn)
國院院印發(fā)的《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，明確提出到2020年，健康服務業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上，遠程會診（不含咨詢）2017年已近3000萬次，并快速提升中。無論是社會還是經(jīng)濟效益來看，5G都迎來了前所未有的發(fā)展機遇，不僅造就了通信行業(yè)，同樣為大健康產(chǎn)業(yè)注入全新的活力。
“機遇與挑戰(zhàn)永遠都是并存的。大帶寬、低時延、高安全是醫(yī)療信息化場景中的典型特征，也是5G與醫(yī)療行業(yè)融合的最大挑戰(zhàn)之一。”翟運開指出，在院內(nèi)，我們希望可以實現(xiàn)人、財、物全院系統(tǒng)的全連接，院內(nèi)醫(yī)療業(yè)務的協(xié)同包括跨科室的會診、醫(yī)學檢查的集中診斷、無線查房、無線護理、無線ICU監(jiān)護、無線定位等等場景，業(yè)務發(fā)生的重復度很高，因此對無線網(wǎng)絡(luò)的要求也非常高，院內(nèi)應用仍然是未來5G在醫(yī)療應用的核心。當然，5G在醫(yī)療行業(yè)的應用并不僅限于院內(nèi)遠程醫(yī)療，隨著大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，未來5G在健康管理、居家監(jiān)護、遠程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理等方面仍然大有可為。
遠程手術(shù)看似是天方夜譚，但隨著技術(shù)的不斷成熟，也在成為一種現(xiàn)實。翟運開表法，遠程手術(shù)是5G在醫(yī)療服務應用中的“王冠”，它不僅涉及5G技術(shù)，智能操控、VR/AR/MR、人工智能等，同時也是突破口。如果5G可以在很好的滿足遠程手術(shù)的要求，那么它在其他領(lǐng)域都可以做到很好。
5G在推動醫(yī)療業(yè)務數(shù)字轉(zhuǎn)型的過程中，能夠在標準、技術(shù)、人才培養(yǎng)等方面來實現(xiàn)突破規(guī)模化的發(fā)展，同時他希望產(chǎn)業(yè)鏈上的各方可以貢獻力量，一起推動行業(yè)發(fā)展。（轉(zhuǎn)載自HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)）
